1515, setembre, 30. Lleida. Pere Rivert, menor de dies, habitant a la ciutat de Balaguer, al pla, és a dir, a la parròquia de Sant Miquel, per tal de subvenir a les necessitats que té ven al reverend Salvador Serra, prevere, mestre en Arts i en Sagrada Teologia, un censal mort de 6 lliures de propietat i 10 sous de pensió anual.
["Signa: Pere Rivert", "Testimonis: Pere Pueles, batxiller en Medicina, i Tomàs Serra, pagès, habitants de Lleida.", "Sig. aut. de Joan Juneda, prevere, notari púbic pe tot el bisbat de Lleida, per autoritat episcopal, qui ho féu escriure i va cloure. ", "Original", "68 x 20 cm.", "Conservació regular."]